Какво е анамнеза и как се снема?

Анамнезата, най-просто казано, е сбор от данните за здравословното състояние на болния. Тя се изгражда на базата на неговите думи и/или на тези на неговите близки и познати.

Всеки, приет като болен, има анамнеза. Ако даден човек е открит в безсъзнание, то в анамнезата му се описва къде и в каква ситуация е намерен, какви медицински документи е имало в джобовете му, празни опаковки от какви лекарства са намерени около него и т.н.

В анамнезата на всеки болен се посочва и предшествалите лечения. Не се посочват само при екстремно болните.

Анамнезата е основният и най-важен източник относно болестите на пациента. До 90% от диагнозите днес се поставят на база на анамнезата. Останалите 9% са на база физикални изследвания, а последният 1% е след провеждането на допълнителни изследвания. Въпреки че данните са условни, при всички е очевидно, че анамнезата остава най-мощният метод за изследване.

Как се снема анамнеза?

Анамнезата започва с описание на сегашните оплаквания и повода за преглед. Определя се основното оплакване, за което пациентът е дошъл да търси помощ, както и кога се е появило. Освен настоящото страдание в анамнезата се включва и настоящето лечение.

Следва описване на минали заболявания, престой в болница, както и миналото лечение. Описват се алергиите при миналите заболявания.

Третият елемент в анамнезата са социалните и лични фактори – професия и навици като алкохол, тютюнопушене, наркотици и аналгетици.

Важни в анемнезата са и пътуванията в чужбина, ако има такива. Те са предпоставка за наличието на тропически и други болести.

Сексуалната анамнеза е най-важна за жените. В детеродна възраст трябва да се има предвид възможността за бременност, тъй като тя повлиява всички диагностични и лечебни решения. Важни са и периодите на менструалния цикъл, както и начинът на контрацепция. При мъжете се описват предходни болести и неразположения.

Петата стъпка е определянето на психосоциална анамнеза. Това помага при нуждата от това да се съобщи лоша новина на пациента.

Посочват се и условията за живот. Те са важни за диагностицирането на редица заболявания.

Фамилната анамнеза включва откриването на болести с наследствен компонент само в кръвните роднини, както и за инфекциозни или провокирани от околната среда болести и в некръвните роднини.

Още от Здраве, диети и спорт

7 йога пози, които да избягвате по време на менструация

Йогата е най-доброто нещо, което можете да правите, когато имате болки, подути сте и хормоните ви бушуват. Но не всички йога пози са подходящи за този...

Как да подобрите гъвкавостта си

Гъвкавостта е важна за нашето тяло. Тя ни дава възможността да се движим по-свободно, подобрява кръвообращението, еластичността на кръвоносните съдове...

Лазерна или фотоепилация - Кое да изберем? (видео)

Зимата е най-подходящото време за лазерна епилация на тялото. Това разказа в предаването „ДНЕС“ д-р Станислава Събева. Причината е, че в с...

Признаци, че консумирате твърде много сол

Солта е жизненоважен минерал, който е необходим за нормалното функциониране на човешкото тяло. Въпреки това, повечето храни, които консумираме съдържа...

3 здравословни шейка за старт на деня

Шейковете са чудесна закуска. Може да ги консумирате както преди, така и след физически упражнения. Шейк, който съдържа много плодове и/или сок, наист...

Какво да консумирате, когато сте болни

Здравословната диета може да стимулира имунната ви система, но все пак ако се случи да настинете или да се разболеете от грип, от съществено значе...

Как да намалим честотата на мускулните крампи?

Независимо дали спортувате често или не, всеки от вас поне веднъж е изпитал болката и неразположението на мускулните крампи. Изключително болезнените ...

Тридневен глад може да възстанови напълно имунната ви система

Три поредни дни на пълен глад може да възстановят разклатената ви имунна система в сезона на грипа и настинките и дори да намалят риска от ракови забо...

Домашен балсам за меки устни с цвят

Кожата на устните е изключително нежна и чувствителна към температурните промени. Зимата трябва да я защитим от студа, а лятото от слънчевите лъчи. Ак...

Освежаващи маски за лице при махмурлук

Празниците винаги са свързани с консумацията на повече алкохолни напитки. Но не бива да забравяме, че през останалото време от годината, също се забав...