Какво е анамнеза и как се снема?

Анамнезата, най-просто казано, е сбор от данните за здравословното състояние на болния. Тя се изгражда на базата на неговите думи и/или на тези на неговите близки и познати.

Всеки, приет като болен, има анамнеза. Ако даден човек е открит в безсъзнание, то в анамнезата му се описва къде и в каква ситуация е намерен, какви медицински документи е имало в джобовете му, празни опаковки от какви лекарства са намерени около него и т.н.

В анамнезата на всеки болен се посочва и предшествалите лечения. Не се посочват само при екстремно болните.

Анамнезата е основният и най-важен източник относно болестите на пациента. До 90% от диагнозите днес се поставят на база на анамнезата. Останалите 9% са на база физикални изследвания, а последният 1% е след провеждането на допълнителни изследвания. Въпреки че данните са условни, при всички е очевидно, че анамнезата остава най-мощният метод за изследване.

Как се снема анамнеза?

Анамнезата започва с описание на сегашните оплаквания и повода за преглед. Определя се основното оплакване, за което пациентът е дошъл да търси помощ, както и кога се е появило. Освен настоящото страдание в анамнезата се включва и настоящето лечение.

Следва описване на минали заболявания, престой в болница, както ...